Cardiologue tunisien, le Dr Zied Belhadj rappelle que la course à pied, la marche rapide ou le jogging renforcent le muscle cardiaque et préviennent les maladies cardiovasculaires — à condition d’écouter son corps, de se faire suivre médicalement et d’éviter les excès d’intensité ou d’automédication.
Le Temps.news : L’activité physique notamment la course, la marche et le jogging ont –ils des effets bénéfiques pour le cœur. Quels sont les avantages de la course sur le cœur ?
Zied Belhadj : Oui, l’activité physique en particulier la course à pied, la marche rapide et le jogging a de nombreux effets bénéfiques sur le cœur. Ces activités aident à renforcer le système cardiovasculaire, à améliorer la circulation sanguine et à réduire le risque de maladies cardiaques. La course présente des avantages pour le cœur .Je cite le renforcement du muscle cardiaque, l’amélioration de la circulation sanguine, la réduction de la pression artérielle, la diminution du taux de “mauvais” cholestérol (LDL) et augmentation du “bon” cholestérol (HDL), la prévention des maladies cardiovasculaires, l’amélioration de la fréquence cardiaque au repos et la gestion du poids et du stress
Doit-on réaliser des examens cardiologiques avant de se mettre à courir ?
Excellente question. Oui, il est souvent recommandé de faire un bilan cardiologique avant de se mettre à courir, surtout dans certains cas si l’âge du sportif est supérieur à 40 ans, qu’il n’a pas pratiqué une activité sportive depuis longtemps, et lorsqu’ il présente de facteurs de risque et de symptômes comme essoufflement anormal, douleurs thoraciques, palpitations ou étourdissements.
À quelle intensité et à quelle fréquence doit-on faire de l’exercice physique si l’on n’est ni un super athlète ? Pour réduire le risque d’avoir une maladie cardiovasculaire et ainsi maintenir une bonne santé cardiaque, la Société européenne de cardiologie recommande 150 minutes d’entraînement modéré ou 75 minutes . Est-ce le cas en Tunisie ?
Oui .en effet les recommandations de la Société Européenne de Cardiologie (ESC) pour les adultes en bonne santé sont les suivantes : environ 150 à 300 minutes d’activité d’intensité modérée par semaine (ex. marche rapide, vélo) ou bien 75 à 150 minutes d’activité d’intensité vigoureuse (ex. course, sport soutenu) ; à laquelle s’ajoute idéalement des exercices de renforcement musculaire deux jours ou plus par semaine. Concernant la situation en Tunisie, ces recommandations ne sont appliquées que par une minorité de la population et des mesures doivent être entreprises pour promouvoir l’activité physique
Certaines maladies comme l’obésité, la glycémie, la tension artérielle et le cholestérol peuvent avoir sur la santé du coureur ?
Effectivement, certaines maladies comme l’obésité, le diabète (glycémie élevée), l’hypertension artérielle et le cholestérol ont un impact important sur la santé du coureur, surtout s’il ne prend pas de précautions. Voici comment chacune de ces affections agit sur le cœur et la pratique de la course :
– L’obésité : L’excès de poids augmente la charge de travail du cœur : celui-ci doit pomper plus fort pour alimenter un corps plus lourd. Elle favorise la formation de plaques dans les artères (athérosclérose), ce qui peut conduire à une maladie coronarienne.
En revanche, la course à pied pratiquée progressivement aide à perdre du poids, à améliorer la respiration et à réduire les risques cardiaques.
– La glycémie élevée (diabète) : Un excès de sucre dans le sang abîme les vaisseaux sanguins et le cœur, augmentant le risque d’infarctus et d’AVC. La course aide à réguler la glycémie, car les muscles consomment davantage de glucose pendant l’effort.
– L’hypertension artérielle : Une tension trop élevée use les artères et peut provoquer des complications graves (AVC, crise cardiaque). La course régulière fait baisser la tension artérielle à long terme, grâce à l’amélioration de la souplesse des artères et du rythme cardiaque.
– Le cholestérol élevé : Un excès de “mauvais cholestérol” (LDL) obstrue les artères et réduit l’apport en oxygène du cœur. Courir permet d’augmenter le “bon” cholestérol (HDL) et de diminuer le LDL, protégeant ainsi les artères.
On entend souvent dire « Travailler son cardio » Qu’est ce que ça veut vraiment dire ?
« Travailler son cardio » signifie renforcer le cœur, les poumons et la circulation sanguine afin d’améliorer l’endurance et la forme physique. Lorsqu’on fait des activités comme la course, la marche rapide ou le vélo, le cœur bat plus fort et devient plus efficace. Les poumons utilisent mieux l’oxygène et la tension artérielle diminue. En résumé, travailler son cardio, c’est entraîner son corps à mieux résister à l’effort et à protéger le cœur.
L’effort physique intense peut également provoquer un infarctus chez les athlètes ? Faut-il faire un bilan cardiaque avec épreuve d’effort maximale avant de courir ?.
Oui, l’effort physique intense peut, dans certains cas, provoquer un infarctus même chez les athlètes, surtout s’ils présentent une anomalie cardiaque méconnue ou s’ils forcent au-delà de leurs limites.Certaines personnes ont des malformations cardiaques cachées (comme une cardiomyopathie hypertrophique) qui ne se manifestent que lors d’un effort violent.Un excès de stress, de déshydratation ou de chaleur peut aussi déséquilibrer le rythme cardiaque. Ainsi, même les sportifs entraînés ne sont pas totalement à l’abri.Avant de commencer la course (ou de pratiquer un sport intense) : il est recommandé de faire un bilan cardiaque complet, surtout après 40 ans ou en cas d’antécédents familiaux de maladies cardiaques.
Certains voient leur cœur battre trop vite quand ils courent ?
Quand on court, il est normal que le cœur batte plus vite, car il doit envoyer plus de sang et d’oxygène aux muscles qui travaillent. C’est une réaction naturelle de l’organisme à l’effort.Cependant, parfois le cœur bat trop vite, et cela peut signaler un effort excessif ou un problème cardiaque sous-jacent.
Lors de la course, la fréquence cardiaque augmente proportionnellement à l’intensité de l’exercice. Plus on court vite, plus le cœur s’accélère pour répondre à la demande en oxygène.Une fréquence cardiaque élevée n’est donc pas dangereuse si elle reste dans la zone cible d’entraînement (environ 60–85 % de la fréquence maximale théorique qui est égale à 220-âge).
Si le cœur dépasse la fréquence maximale (220 – âge), ou si les battements sont irréguliers, cela peut indiquer un trouble du rythme (tachycardie, arythmie). Cela peut être lié à un manque d’entraînement, une déshydratation, un stress important, une anomalie cardiaque non détectée.Car si la course à pied est bénéfique pour la santé, elle peut parfois s’avérer délétère pour le cœur. Certains symptômes doivent –ils nous alerter : le cœur qui bat irrégulièrement ou étrangement vite, un essoufflement anormal ou encore une douleur dans la poitrine qui disparaît quand on arrête de courir ?
Même si la course à pied est bénéfique pour le cœur, certains signes doivent alerter le coureur : un cœur qui bat trop vite ou de façon irrégulière, un essoufflement anormal ou une douleur dans la poitrine qui disparaît à l’arrêt de l’effort. Ces symptômes peuvent révéler un problème cardiaque. Il faut alors arrêter immédiatement la course et consulter un médecin avant de reprendre l’activité.
Faut-il optimiser les bienfaits de la course à pied sur le cœur grâce aux compléments alimentaires ?
En réalité, les compléments alimentaires ne sont pas nécessaires pour profiter des bienfaits de la course à pied sur le cœur. Le plus important reste une alimentation équilibrée, une bonne hydratation et un entraînement adapté. En effet une alimentation variée suffit (alimentation riche en fruits, légumes, céréales complètes, protéines maigres et bonnes graisses (oméga-3) apporte déjà tout ce dont le cœur a besoin : vitamines, minéraux et antioxydants. Par contre attention à l’automédication, certains compléments (caféine, ginseng, boosters d’énergie, etc.) peuvent augmenter la fréquence cardiaque ou provoquer des palpitations, ce qui fatigue le cœur. Ils ne doivent jamais être pris sans avis médical, surtout chez les personnes ayant des antécédents cardiaques.
Quels sont vos conseils pour ceux qui courent chaque jour et prennent part à des marathons ?
Courir chaque jour ou participer à des marathons demande discipline, prudence et écoute du corps, car un excès d’entraînement peut parfois nuire au cœur autant qu’il peut le renforcer. Voici quelques conseils essentiels pour courir régulièrement et préparer un marathon en toute sécurité : faire un bilan médical régulier, s’entraîner progressivement et prévoir 1 à 2 jours de repos par semaine pour permettre au corps et au cœur de récupérer, avoir une bonne hygiène de vie et adopter une alimentation équilibrée, riche en glucides complexes, protéines, fruits et légumes. Bien s’hydrater avant, pendant et après l’effort. Éviter le tabac, l’alcool et le manque de sommeil, qui nuisent à la santé cardiaque sans oublier de surveiller les signaux d’alerte : Ne pas ignorer une douleur thoracique, un essoufflement inhabituel, ou des palpitations. Si ces symptômes apparaissent, arrêter l’effort et consulter sans attendre.
Propos recueillis par Kamel BOUAOUINA